A
reabilitação oral através do uso de prótese dentária visa restabelecer a funcionalidade
e recuperar a autoestima do paciente, entretanto, o papel do cirurgião-dentista
neste processo não se resume apenas à confecção e instalação da prótese. É
necessário que o profissional se proponha a orientar e motivar o paciente
quanto à higienização das mesmas e dos tecidos da cavidade bucal, pois o
acúmulo de restos alimentares na superfície interna das próteses facilita a
colonização e a penetração de bactérias e fungos na resina formando uma placa
microbiana extremamente organizada. Deste modo, as próteses removíveis podem contribuir
para a evidenciação clínica de diversos processos patológicos. Alguns
procedimentos têm sido recomendados para prevenir a formação dessa placa como,
por exemplo, o uso de cloro. Os métodos mecânicos, como o uso de escova e creme
dental ou sabão, são os mais utilizados pelos usuários de prótese para remover
a placa bacteriana. A associação entre os meios químicos e mecânicos também se
mostra eficaz para a limpeza das próteses. O conhecimento dos métodos de
prevenção e controle da placa bacteriana é de suma importância para que o
cirurgião-dentista possa orientar o paciente a criar hábitos corretos de
limpeza das próteses e a incorporar a atividade de higienização à sua rotina de
cuidados com a saúde.
Técnicas de Higienização de Próteses Dentárias Removíveis
As
próteses deverão ser removidas para limpeza sempre após a ingestão de
alimentos.Para a remoção dos fungos e bactérias aconselha-se fazer a diluição
de uma colher de cloro em um copo com 300 ml de água e deixar as próteses nessa
mistura por 10 minutos. Após, higienizar com escova dental comum ou especial,
macia que facilite a limpeza das superfícies internas e pasta não abrasiva ou
sabão neutro. Na região interna dos grampos, onde o acesso da escova dental é
difícil, é necessária a utilização de escovas interdentais ou escovas
cilíndricas.
Os pacientes com dificuldade
motora para higienização da prótese podem utilizar substancias químicas
existentes no mercado. Os melhores produtos são os peróxidos alcalinos, na
forma de pastilhas efervescentes ou pó que quando diluídos em água liberam
oxigênio, limpando a prótese. Apresentam ainda ação antimicrobiana e removem as
manchas.
A
higienização das próteses é tão importante quanto à limpeza dos dentes
naturais.
Técnicas de Higienização de Próteses Dentárias
Fixas
As
próteses fixas unitárias, quando bem desenhadas e bem adaptadas marginalmente,
comportam-se como dentes naturais na sua limpeza e exigem do paciente os mesmos
cuidados, isto é, boa escovação na técnica e no tempo corretos, complementada
pelo uso do fio ou fita dental. Os portadores de pontes fixas necessitam de
dispositivos especiais como escovas interdentais, passadores de fio dental, ou
fios com a ponta endurecida, para a limpeza dos espaços protéticos.
O mau desenho de uma prótese
fixa, a má adaptação, o incorreto uso dos materiais pelo laboratório e a
limpeza insuficiente podem permitir a retenção de detritos alimentares e
bactérias, causando inflamação gengival e mau hálito, assim também como o prazo
para substituição das próteses deve ser respeitado, já que uma prótese após sua
vida útil passa a não exercer perfeitamente sua função estética, mastigatória e
fonética, além da possibilidade de uma má adaptação causando inúmeros problemas
como retenção de alimentos, desconforto e problemas de saúde como doenças fungicas,
hiperplásicas e neoplásicas (câncer bucal).
Dr.
Nilton José Lira CRO/SP: 97089
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